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Échelle de Ludwig : comment évaluer la calvitie féminine ?
L’échelle de Ludwig est la classification médicale de référence pour évaluer la calvitie féminine, notamment l’alopécie androgénétique. Contrairement à la chute de cheveux chez les hommes, qui débute souvent aux tempes, l’alopécie chez les femmes se manifeste par un éclaircissement progressif au sommet du crâne. Cette échelle en trois stades permet d’identifier précisément le niveau de perte de cheveux et d’adapter les traitements.
Qu’est-ce que la classification de Ludwig ?
La classification de Ludwig a été développée en 1977 par le dermatologue Erich Ludwig pour mieux comprendre la perte de cheveux chez les femmes. Elle s’applique spécifiquement à l’alopécie androgénétique féminine, une forme de chute de cheveux progressive influencée par les hormones androgènes.
Contrairement à la calvitie masculine, l’alopécie féminine se caractérise par une diminution diffuse de la densité capillaire au niveau du sommet du cuir chevelu, tout en conservant généralement la ligne frontale. Cette différence s’explique par des mécanismes hormonaux distincts, mais aussi par des facteurs comme le stress, les changements hormonaux (ménopause, grossesse), ou encore certaines carences.
L’échelle de Ludwig permet aux médecins d’évaluer avec précision le stade de l’alopécie et de proposer un traitement personnalisé.
Quels sont les différents stades de l’échelle de Ludwig ?
L’échelle de Ludwig comprend trois stades qui décrivent l’évolution de l’alopécie androgénétique chez les femmes.
Le stade I correspond à un début d’alopécie. On observe un éclaircissement léger au niveau de la raie centrale, souvent visible uniquement sous certains éclairages. La densité des cheveux diminue légèrement, mais la ligne frontale reste intacte.
Le stade II marque une progression plus marquée. L’éclaircissement s’étend sur une zone plus large du sommet du crâne, rendant le cuir chevelu plus visible. La perte de densité devient perceptible même pour l’entourage.
Le stade III correspond à une alopécie avancée. La perte de cheveux est importante sur l’ensemble du sommet, avec une zone clairsemée bien définie. La ligne frontale est encore présente, mais la densité est très faible, rendant difficile toute dissimulation.
Comment savoir à quel stade de l’échelle de Ludwig on se trouve ?
Pour évaluer votre stade d’alopécie, une consultation médicale est indispensable. Toutefois, certains signes peuvent vous orienter.
Au stade I, vous remarquez que vos cheveux sont plus fins, surtout au niveau de la raie. Le cuir chevelu devient légèrement visible, mais la perte reste discrète.
Au stade II, la perte est plus marquée. Le sommet du cuir chevelu est clairement visible, et vous avez peut-être déjà tenté de modifier votre coiffure pour masquer cette perte de densité.
Au stade III, la chute des cheveux est importante. Le contraste entre les zones clairsemées et les côtés du crâne est net. À ce stade, il devient difficile de masquer la perte de densité capillaire.
Chez Racine Carrée, le diagnostic capillaire est réalisé par des médecins experts. Ce diagnostic est la première étape pour définir un plan de traitement sur mesure, adapté à votre moment de vie, à vos attentes et à votre mode de vie.
Quelles solutions existent selon chaque stade de l’échelle ?
Les options de traitement varient selon le stade de l’échelle de Ludwig.
Au stade I, des traitements médicaux peuvent suffire à freiner la chute de cheveux. Le minoxidil topique, les facteurs de croissance (PRP) ou la mésothérapie capillaire sont souvent proposés. Une prise en charge globale incluant suppléments nutritionnels et gestion du stress est également recommandée.
Au stade II, une combinaison de traitements est souvent nécessaire. En plus des solutions du stade I, la mésogreffe capillaire (traitement par cellules souches) peut réactiver les follicules. La luminothérapie LED améliore la microcirculation. Dans certains cas, une greffe de cheveux FUE peut être envisagée pour restaurer la densité.
Au stade III, la greffe capillaire féminine devient souvent la solution la plus efficace. La technique FUE avec lame saphir, pratiquée chez Racine Carrée, permet une implantation précise et naturelle. Elle peut être complétée par des traitements d’entretien pour préserver les cheveux restants.
Chaque cas de calvitie féminine est unique. C’est pourquoi un diagnostic personnalisé est essentiel pour choisir la meilleure stratégie thérapeutique.
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FAQ
L’échelle de Ludwig s’applique à l’alopécie androgénétique féminine, avec une perte diffuse au sommet du crâne
L’échelle de Norwood, elle, décrit la calvitie masculine, qui débute souvent par les tempes et la couronne. Les mécanismes hormonaux et les schémas de perte étant différents, il est essentiel d’utiliser la bonne classification.
Au stade I, les traitements médicaux sont souvent suffisants.
Aux stades II et III, la greffe FUE peut être envisagée, notamment si la perte de cheveux impacte fortement la qualité de vie. Le choix de la technique (avec ou sans rasage, lame saphir ou CHOI) dépendra de votre situation.
L’échelle de Ludwig s’applique à tous les types de cheveux, y compris les cheveux afro ou crépus.
La texture capillaire peut influencer l’apparence de la perte, mais les stades d’alopécie restent les mêmes.